г. Москва, Олимпийский пр.16 стр.5, БЦ "Олимпик Холл" пн -вс: 08:00 - 20:00, сб-вс 09:00 - 18:00   +7 495 933 86 86
Заказать обратный звонок
МЕНЮ
МЕНЮ
8 495 933 86 86
Заказать обратный звонок
     —   WE ARE SOCIAL   —
Лечение воспалений и кровоточивости десен
Лечение воспалений и кровоточивости десен

Болезни десен (или заболевания пародонта) – серьезное поражение, которое разрушает десны вокруг зубов, а также кость, которая их поддерживает. Это заболевание протекает в несколько этапов. Оно обычно начинается с гингивита – поверхностного поражения десен, которое можно предупредить с помощью хорошей гигиены полости рта. Это заболевание может развиться в пародонтит, когда разрушается альвеолярная кость (кость вокруг зуба), что тяжелее поддается лечению. Если никакое лечение не проводится, зубы начинают расшатываться все больше и больше, что с большой вероятностью приведет к их выпадению.

Заболевания пародонта лечатся разными способами. Способ лечения зависит, прежде всего, от серьезности и стадии заболевания. Но однозначно одно: чем раньше начать действовать, тем эффективнее будут результаты.

Лечение гингивита

Первая стадия инфицирования и воспаления десен называется гингивит. Первые признаки гингивита – кровоточивость десен, воспаление, отек и возможное изменение их цвета (красный или фиолетовый вместо розового). Гингивит – стадия поражения десен, при котором не затронута сама кость, поддерживающая зубы.

Причины гингивита:

  • травмирование десны – механическое или вследствие деформации прикуса или роста зуба;
  • авитаминоз, нарушения в работе эндокринной, сердечно-сосудистой системах и др.;
  • зубной камень, налет, кариес;
  • плохая гигиена полости рта;
  • некоторые заболевания: скарлатина, туберкулез, ревматизм, сахарный диабет, ОРВИ и другие;
  • химическое повреждение (химическими веществами – висмут, свинец);
  • курение и другие.

Методы лечения гингивита:

  • неукоснительное соблюдение правил гигиены полости рта в домашних условиях: включая регулярные чистки зубов и использование зубной нити, как минимум, раз в день; полоскание соленой водой или дезинфицирующим раствором (хлоргексидин, листерин и т.п.) могут быть также рекомендованы. Нужно проконсультироваться со стоматологом по поводу применения в течение длительного времени некоторых ополаскивателей.
  • Профессиональная чистка зубов, включающая удаление зубного камня и полировку зубов. Делать эту процедуру необходимо каждые 6 месяцев, чтобы предотвратить образование зубного налета и камня. Людям, которые склонны к заболеваниям пародонта, рекомендуется проводить подобную процедуру чаще – один раз в 3 или 4 месяца.
  • Стоматолог может порекомендовать чистить зубы смесью соды и перекиси водорода (3 % раствор), обмакивая зубную щетку в эту массу и слегка массируя десны – такую процедуру нужно проводить 2 раза в день. Следует отметить, что такой вид лечения носит временный характер и применяется до тех пор, пока состояние десен не улучшится.

Важно помнить, что гингивит может протекать безболезненно, а значит, имеет шанс остаться незамеченным вовремя. И если не улучшить методы гигиены полости рта, гингивит может перерасти в более серьезные заболевания десен.

Лечение пародонтита

Пародонтит – более серьезная стадия поражения десен, затрагивающего пародонт, который включает десну, связки, цемент и альвеолярную кость. Симптомы пародонтита – кровоточивость десен разной степени, неприятный запах изо рта, а также подвижность зубов (легкая или достаточно ярко выраженная). Стоматолог или гигиенист сможет определить это заболевание по рентгенограмме или во время осмотра, обнаружив пародонтальные карманы (свободное пространство между зубами и деснами).

Методы лечения пародонтита:

  • Кюретаж пародонтальных карманов и выравнивание поверхности корня – нехирургическая процедура по удалению зубного камня и глубокой чистке зубов, проводимая под местной анестезией. Кюретаж позволяет убрать зубной камень, скопившийся на и под десной; выравнивание делает зуб гладким и очищенным от бактериального налета и больных тканей, что способствует также выздоровлению десен.
  • Мягкая пародонтология – процедура, подобная глубокому очищению, но требующая вначале фазы дезинфекции десны с помощью антибактериального крема и/ или ополаскивателя; десны, которые прошли лечение антибиотиком, легче очищаются от налета и зубного камня; кюретаж тоже осуществляется легче и быстрее. 
  • Открытый кюретаж. Хирургическая процедура, требующая разрезания десны перед чисткой, затем десна зашивается, накладываются швы. Иногда кладется антибактериальное средство, способствующее выздоровлению. Эта процедура рекомендуется только если стадия заболевания очень глубокая, и если нехирургические методы лечения не могут помочь. Открытый кюретаж может осуществляться как опытным стоматологом, так и специалистом по мягким тканям – пародонтологом.
  • Пересадка десны укрепляет слишком тонкую десну. Эта процедура поможет также увеличить объем десны при рецессии. Чаще всего ткань пересаживается с нёба; эта процедура не помогает увеличить утраченную кость вокруг зуба, она затрагивает только десны. Процедура пересадки десны может проводиться стоматологом или пародонтологом.            
  • Пересадка кости требует использования фрагментов кости самого пациента или донора или же искусственной кости, которая заменит разрушенную в результате пародонтологической болезни; такая пересадка способствует тому, чтобы кость восстанавливалась самостоятельно. Следует отметить, что такая процедура не всегда возможна, она требует специальных условий для выполнения и высокой квалификации специалиста.
  • Направленная регенерация. Хирургическая процедура, которая способствует тому, чтобы костная ткань разрасталась сама. После открытого кюретажа в полость между десной и зубом помещается мембранный барьер. Эта мембрана мешает десне восстанавливаться в том пространстве, где должна расти кость, помогая тем самым костной ткани, которая восстанавливается медленнее, хорошо сформироваться. Как и пересадка кости, направленная регенерация нуждается в специальных условиях и не всегда ее осуществление возможно.
  • Регенерация с использованием факторов роста – относительно новая процедура, еще находится в фазе тестирования; она предполагает предварительный забор образца крови у пациента, чтобы отделить факторы роста (плазма, обогащенная тромбоцитами), а затем их введение под десну после открытого кюретажа. Эта процедура позволяет, во многих случаях, восстановить кость, окружающую зубы.
  • Лазерная стоматология – также новое направление, появившееся около 20 лет назад и все активнее применяемое стоматологами. Один из способов ее применения – уничтожение микроорганизмов, ответственных за пародонтологические заболевания, и восстановление десен.
  • Удаление зуба. Если пародонтит в очень глубокой стадии, зуб очень подвижен и ни один метод лечения не позволяет его сохранить, то зуб подлежит удалению.

От чего зависит успех лечения десен

Гингивит можно вылечить довольно быстро путем улучшения методов гигиены полости рта и следуя рекомендациям лечащего врача-стоматолога.

Такие методы лечения, как кюретаж или открытый кюретаж, не излечивают пародонтит полностью. Это лечение замедляет значительно процесс болезни, стабилизируя состояние десен. После этих процедур, чтобы пародонтит не возник снова, необходимо соблюдать определенные предписания.

  • Тщательное соблюдение правил гигиены полости рта дома, чистка зубов зубной щеткой и использование зубной нити ежедневно;
  • Нужно проводить чистку зубов от зубного камня и налета в стоматологическом кабинете более часто, каждые 3 или 4 месяца;
  • Отказаться от вредных привычек, таких как курение, поскольку табакокурение значительно замедляет процесс выздоровления десен;
  • Некоторые стоматологи и пародонтологи считают, что если супруг или супруга пациента также страдает заболеваниями десен, то ему (или ей) необходимо пройти лечение, чтобы предотвратить распространение микробов.

Гингивэктомия

Гингивэктомия – малая хирургическая операция, при которой приподнимается гингивальная ткань (десна). У этой процедуры есть множество показаний, но основное – это гингивальная гиперплазия, то есть аномальное увеличение десны над зубами; в некоторых случаях десна полностью закрывает зуб. К гингивэктомии прибегают в тех случаях, когда более консервативные методы лечения не имели успеха.

Иссечение лишней десны улучшает внешний вид зубов и препятствует тому, чтобы появлялось пространство для размножения бактерий, то есть сокращается пространство между десной и зубами (пародонтальные карманы ушиваются).

Показания для проведения гингивэктомии:

  • пародонтит;
  • нависание десны;
  • сильный гингивит.

Если есть воспаление костной ткани или десневые карманы слишком глубокие, это является противопоказанием для проведения гингивэктомии. Также противопоказанием может являться слабый иммунитет, нарушения свертываемости крови, некоторые хронические заболевания.

Гингивэктомия проводится под местной анестезией. Сначала стоматолог измеряет глубину пародонтальных карманов, обозначает линии и проводит иссечение. После удаления иссеченной десны рана обрабатывается антисептиком, а также специальным составом, на это место накладывается повязка.

Гингивопластика: восстановление эстетичности десен  

Гингивопластика – малая хирургическая операция, целью которой является придание эстетичного вида деснам. Она отличается от гингивиэктомии, при которой удаляется большая часть десны.

Основная задача гингивопластики – улучшение внешнего вида зубов при неравномерном распределении ткани над зубами. Но, кроме того, такие патологии могут и вызывать проблемы со здоровьем.

Какие заболевания и патологии могут вызвать потребность в гингивопластике:

  • осложнения после заболеваний пародонта;
  • врожденная патология (неэстетичный контур десен);
  • осложнения после протезирования;
  • после травм и механических повреждений.
Показания к гингивопластике:
  • неровный контур десны (расположение десны на разном уровне);
  • десна закрывает значительную часть зуба;
  • рецессия десны и открытие корневой части зуба;
  • необходимость восстановления пародонтальных карманов;
  • патологии уздечки языка или губы.

Во время операции специалист также проводит чистку пародонтальных карманов (кюретаж),  сама процедура выполняется под местной анестезией, благодаря чему пациент не чувствует боли. После обезболивания участок ротовой полости обрабатывается антисептиком, делаются надрезы на десне. Лоскуты ткани отслаиваются, стоматолог проводит чистку десневых карманов, при необходимости – полировку корней. Затем хирург, скорректировав форму внутреннего лоскута, пришивает его на место. Поверхностным лоскутом специалист восстанавливает недостающие ткани, фиксируя его с помощью незаметных швов. В заключении хирург с помощью специальных приборов (алмазных боров, кусачек и ножниц) формирует край десны.

В американской стоматологической клинике «US Dental Care» в Москве работают высокопрофессиональные специалисты широкого профиля, а также хирурги и пародонтологи, которые смогут точно диагностировать проблему, подобрать оптимальную методику лечения и провести необходимые операции и процедуры на самом высоком уровне. Отделение пародонтологии предлагает пациентам такие услуги, как профессиональная чистка зубов от налета и зубного камня, хирургическое устранение пародонтальных карманов, наращивание костной ткани и десны, пластика десны, лечение гингивита и пародонтита и другие услуги. 

Статья написана с использованием материалов сайта (перевод): http://www.studiodentaire.com/traitements/fr/parodontie.php